临沂市长期护理保险(长护险)申请全流程指南(2026年)
申请资格
申请人须为临沂市职工基本医疗保险参保人(含退休人员),且因年老、疾病或伤残导致失能状态持续满6个月以上,经专业评估认定为重度或中度失能。居民参保人员同步纳入保障范围,需满足连续参保缴费要求。
申请材料清单
申请人身份证原件及复印件
医保卡(社保卡)原件
加盖医院公章的病历复印件(含诊断证明、出院记录、功能评估报告等,证明失能持续性)
填写完整的《长期护理失能等级评估申请表》
填写完整的《长期护理失能等级自评表》
如委托代办,需提供代办人身份证原件及委托书
申请渠道
线上申请(推荐):
通过微信或支付宝搜索“鲁医保”或“山东长护险”小程序 → 进入“长期护理保险待遇申请” → 选择“本人申请”或“为他人申请” → 填写自评信息、上传材料 → 提交审核。
✅ 系统自动推送受理通知,全程可查进度,无需跑腿。
线下申请:
前往参保地医保经办服务窗口或自愿选定的定点医护机构提交纸质材料,窗口提供一次性告知服务。
失能评估流程
受理后15个工作日内,由医保部门指定的评估机构安排上门评估;
评估使用国家统一标准(如Barthel指数量表),由医护专家对进食、穿衣、如厕、移动等10项生活能力打分;
评估结果分为重度、中度、轻度三级,起步阶段优先保障重度失能人员。
公示与结论
评估结论将在定点机构、社区及医保服务网点公示5天,接受社会监督;
公示无异议后,医保部门出具正式评估结论书,并通知申请人。
